مجله پزشکی

نام تجاري: كلسي پارين، فراگمين، اينوهپ، لوژيپارين، مين هپ، مونوپارين، مولتي پارين، يوني هب، يونيپارين

معرفي دارو:

هپارين يك داروي ضدانعقاد است و براي جلوگيري از تشكيل لخته خون و يا متلاشي كردن لخته خون مصرف ميشود. چونكه سريع عمل مي كند، براي موارد اضطراب بكار مي رود مثلاً از لخته شدن بيشتر خون، زماني كه يك لخته به مغز يا ريه رسيده باشد جلوگيري مي نمايد. به كساني كه جراحي قلبي باز انجام داده اند يا زير دياليزاند هپارين مي دهند تا خونشان لخته شود. بعد از عمل جراحي، مقدار مي هپارين را با داروهاي ضدانعقادي كه تأثيرشان كندتر است، از قبيل وارفارين تجويز مي كنند تا بهترين تأثير آن حاصل شود. بيشترين عوارض جانبي جدي هپارين، خطر خونريزي شديد است. لذا بايد توانايي منعقد شدن خون دقيقاً تحت نظر پزشك قرار گيرد. در محل تزريق امكان كبود شدن وجود دارد.

يك هپارين جديد به اسم هپارين با وزن مولكولي كم (LMWH) مي تواند در جلوگيري از لخته هاي خون بعد از جراحي اورتوپدي موثرتر است.

طرز استفاده از دارو:
اين دارو براي شما تجويز شده بدون توصيه پزشك آنرا تغيير ندهيد.

اشكال دارو: آمپول.

مقدار و زمان مصرف: هر 8 تا 12 ساعت تزريق پيوسته درون وريدي براي LMWtt يكبار در روز كافي است.

مقدار مصرف براي بزرگسالان:
براي درمان: ابتدا 5000 واحد و سپس 40000 واحد در 24 ساعت.

براي پيشگيري: 5000 واحد تزريق زيرجلدي.

شروع تأثير دارو: 15 دقيقه.

ادامه اثر دارو: 4 تا 12 ساعت بعد از قطع درمان.

توصيه غذايي: ـــــــــــــ

نگهداري از دارو: در محفظه سربسته، در محيط خشك و خنك دور از دسترس اطفال و نور باشد.

فراموش كردن نوبت دارو: به محض يادآوري دارويتان را استفاده كنيد.

متوقف كردن دارو: بدون اجازه پزشك دارو را قطع نكنيد. قطع دارو ممكن است منجر به لخته شدن خون شود.

مصرف مقدار اضافي:

هشدار: در همه حالتها فوراً امداد پزشكي بخواهيد. در صورت خونريزي سردرد شديد يا از دست دادن هشياري بلافاصله به اورژانس مراجعه كنيد. با مراقبت دقيق پزشكي و مصرف دارويي موسوم به پروتامين ناراحتي هاي فوق جبران خواهند شد. به راهنماي فوريتهاي مسموميت دارويي مراجعه كنيد.

عوارض نامطلوب:

مانند همه ضد انعقادها، خونريزي شايع ترين عارضه جانبي هپارين است. عوارض با شيوع

كمتر ممكن است در طول مداواي طولاني مدت بوجود آيند.

نشانه ها - خونريزي/كبودي، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك همه موارد، مراجعه به پزشك.

نشانه ها - طاسي موضعي، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد.

نشانه ها- درد استخوانها، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد.

نشانه ها- جوش، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد، شرائط ترك دارو، مراجعه به پزشك.

تداخل دارويي:

آسپيرين: آسپيرين مصرف نكنيد زيرا اثر ضد انعقادي هپارين را بالا مي برد و خطر خونريزي روده يا مفاصل افزايش مي يابد.

دي پيريدامول: اثر ضدانعقادي هپارين، در صورتي كه دي پيريدامول نيز مصرف شود، افزايش مي يابد. لذا لازم است مقدار مصرف هپارين تنظيم شود.

احتياط:
در موارد زير پزشك را مطلع سازيد.

ناراحتي هاي طولاني مدت كبد يا كليه، فشارخون بالا، به آساني دچار خونريزي شدن ، حساسيتها، زخمهاي معده، مصرف داروهاي ديگر.

براي خانم هاي باردار: نظارت دقيق لازم است زيرا اگر نزديك زمان وضع حمل تزريق گردد ممكن است مادر دچار خونريزي شود.

براي خانم هاي شيرده: بي خطر است.

براي اطفال و كودكان: متناسب با سن و وزن از مقدار دارو كم كنيد.

براي سنين بالاي 60: مشكلي نيست.

مصرف اين دارو در حين رانندگي و كارهاي دشوار: ممكن است سريعاً دچار كبودي و خونريزي شويد لذا از انجام اينگونه فعاليتها بويژه آسيب ديدگي و جراحت پرهيز كنيد.

الكل: ــــــــــــــ

جراحي و بيهوشي عمومي: شايد لازم باشد قبل از جراحي از مصرف هپارين جلوگيري شود. قبلاً موضوع را با پزشك جراح يا دندانپزشك در ميان بگذاريد.

استفاده بلند مدت:
پوكي استخوان و ريزش مو و نيز تحمل به هپارين از عواقب مصرف طولاني مدت اين دارو است. انجام آزمايشات خون بطور منظم لازم است.

×××××××××××××××××××××××××××

خلاصه:

گروه دارويي: ضد انعقادها
خطر مصرف اضافي: زياد
ميزان وابستگي: كم
داشتن نسخه: بله
به صورت ژنريك: بله